看診時間
- Oct 29 Tue 2013 12:03
經前症候群 & 經前不悅症
- Oct 24 Thu 2013 18:32
強迫症不是意志力的問題
文/郭彥麟醫師 台南心寬診所
愛在心裡口難開裡的男主角,每次洗手一定要拆封全新的肥皂,並依照一定的步驟進行,對常人而言稀鬆平常的洗手,在他的心中,變成了一項繁雜的任務,也像是一場慎重的演出。除此之外,他必須反覆地開關門鎖,如同一種虔誠的宗教儀式。
顯然地,電影所塑造的角色,是一名強迫症患者。強迫症的英文名稱為Obsessive-compulsive disorder(OCD),Obsession 指的是腦中無法控制且重複出現的意念,包含想法、衝動或影像。Compulsion 指的則是一些重複的行為。通常,這些強迫意念會帶給患者相當大的焦慮及內在衝突,理智上,他或許明白想法是過度的、不切實際的,但他依然無法阻擋意念如受驚的蜂群,從蜂窩中不斷湧出。而為了減輕焦慮或抵銷這些意念,患者必須產生各種相對應的強迫行為,來安撫狂亂的蜂群。
常見的強迫行為有清洗、檢查、整理、儀式化行為等等。因為腦中不斷浮現骯髒的擔憂,只好反覆清洗;因為擔心有所疏漏,所以反覆檢查門窗、瓦斯、水龍頭等等;因為感覺凌亂不舒服,所以反覆整理排序;甚或因為腦中打了"如果不如此,便會招來厄運"的死結,只好重複一些儀式化的行為,例如敲門要敲七的倍數,看到跟火有關係的東西就要去沖水。
- Oct 22 Tue 2013 09:24
睡眠三要素
文/郭彥麟醫師
睡眠,是一項不可或缺的生理功能,也是人與生俱來的本能。人類誕生時,睡眠便一同誕生,不需經過學習,嬰兒便懂得如何呼呼大睡。但隨著歲月增長,環境變遷,我們卻學會了失眠。
- Oct 18 Fri 2013 09:22
2010 美國精神醫學會(APA)憂鬱症治療指引
- Oct 16 Wed 2013 16:36
創傷後壓力症候群
- Oct 15 Tue 2013 09:39
老年憂鬱
- Oct 15 Tue 2013 09:29
醫師介紹 郭彥麟醫師
- Aug 07 Wed 2013 11:35
英雄,與魔鬼祭壇上的獻品-洪仲丘
洪仲丘並不是壯烈犧牲的英雄,而是制度養成的魔鬼祭壇上的犧牲品。
如果你願意聽我繼續講下去,請先放下你我心中先入為主的觀念,暫時忘記批判的衝動,先看完下面的故事吧。
我們先從一個很有名的實驗-史丹佛監獄實驗 開始。1971年,心理學家菲利浦 金巴多博士 (Dr. Philip Zimbardo)在史丹佛大學裡面設計了一個很真實的實驗,他徵求了史丹佛大學學生來扮演監獄裡面 獄卒 和 囚犯 的兩種不同角色,目的在於觀察在人類對於被監禁的反應,以及監獄的權威對於被監禁者行為及心裡上的影響。當然,在分配當獄卒和囚犯兩種身份的時候,必須要平均隨機的分配,也就是說,本來獄卒和囚犯在實驗前的評估,心理狀態及人格特質上,甚至體格上並沒有太大的差異。結果實驗預計要進行的是兩週,卻被迫在第六天就終止了,因為,在短短的六天之內,獄卒不再是在扮演獄卒,而是真的變成獄卒--變得為了管理秩序不擇手段,甚至有虐待狂傾向。一開始只是為了展現威嚴的報數遊戲,漸漸的失控,加上了交互蹲跳,仰臥起坐,半夜突襲擾亂囚犯的睡眠,脫光囚犯衣服(等於侵犯囚犯身體,形同體罰),拿走他們的飯菜,把抗命的囚犯關禁閉,要求囚犯們去辱罵訕笑不合做的囚犯。一開始他們也有一些心裡掙扎,但是用 " 維持秩序" 和 "這些人就是罪有應得" 等理由,他們合理化自己的行為,甚至在準備上工的休息室,就開始討論今天應該要怎樣來整這些可惡的囚犯。而囚犯,想當然爾,他們會想反抗,一開始還有大規模的抗爭,還可以訕笑這些獄卒的權威,但在持續的虐待之下,後來僅僅剩下不合作運動-拒絕聽從羞辱他人的命令。甚至有囚犯出現精神恍惚,嚴重受虐的情緒障礙,而這名囚犯在實驗前可是被檢查確認心理狀態和其他人-包含獄卒和囚犯-一樣的健康。
- Jul 24 Wed 2013 21:06
電影: 刺激1995 (The Shawshank Redemption) 人性,罪惡,自我的救贖
喜好電影的朋友,大家或許會藉由劇情簡介來判斷是否會喜歡這部電影,但事實上常常看電影我不會仔細看簡介,寧可用快速掃過得到一個粗略印象就好。畢竟很多商業電影為了推銷片子常常會讓賣狗肉的掛上羊頭,不只是簡介,更明顯的就是片名可能更是八竿子打不著。通常我還會參考一個網站IMDB,不用怕他是英文的,因為只要點進去看最上面的幾顆星星就好。通常劇情片,文藝片在7顆星以上,動作片在6顆星一般就不太會讓人覺得失望。根據自己喜好再利用這個網站再篩選一下,找到值得看得電影比例就比較高一點。而今天要和大家分享的經典好片是刺激1995,他在IMDB是幾顆星呢?9.3,大概是有史以來最高分,這麼好看的電影一定要推薦一下,但是他的片名就是最典型片商推銷的例子,片名有著刺激,也有1995,但和故事內容一點關係都沒有,原名是 The Shashank Redemption,直譯應該是 鯊堡監獄的救贖。劇情內容雖然有通姦,同性性行為,越獄,但看過的大概不會用刺激來形容這部片子,對我而言,比較像是強烈激盪的海流翻滾在平靜的海面之下。
簡要介紹劇情:
原本生活美滿富裕的銀行家安迪,發現老婆外遇,拿著槍打算進行報復,抽了根煙冷靜後決定打消念頭離開現場。巧的是,當晚妻子和外遇對象真的被謀殺,握有指紋的槍,掉在現場的煙蒂,完美的殺人動機,讓他百口莫辯。法庭上冷靜的宣言,被當成毫無悔意而成為了鯊堡監獄(The Shashank) 裡面唯一真正 "無辜" 的服刑人,刑期是無期徒刑。為了自己沒犯過的錯被監禁,還不是最慘的事情,在這個制度化監獄,存在著被默許的路西法效應,一群原本不是同性戀的囚犯,在獄方默許的情形下(很像最近軍中事件 枉死的洪仲丘)恣意的選擇對象發洩自己性慾同時也滿足自己擁有虐待他人的權威,安迪就是他們的對象,但他運氣比較好,熬過一次激烈衝突後的毒打後,他的堅定讓這些人接下來沒有在碰過他。
在獄中,他和一開始最看衰他的瑞德 (Red) 成為交心的好朋友,藉由萬事皆可達的瑞德協助,安迪在獄中重拾他的嗜好,和其他獄友互動,逐步走出被冤枉的心理牢籠,更進一步利用他財經專業,當上了典獄長的得力助手,得到了一個改善自己和同儕們的待遇的機會,在漫長服役期間他找到了自己的志業-擴充圖書館和教育獄友幫助他們考取文憑。或許可以說總得找個目標,但安迪在這些舉動當中,似乎找到救贖,也找到屬於自己的自由。印象深刻的一個場景,他逮到一個獄警去方便的空檔,把廣播室據為己有,拿出莫札特的費加洛婚禮放到播放機上,把全監獄的廣播打開,讓女伶的高音響徹雲霄,喚醒整個鯊堡監獄,瑞德的口白為了這個自由做了最好的註解