文/ 郭彥麟醫師
睡眠,是一項不可或缺的生理功能,也是人與生俱來的本能。人類誕生時,睡眠便一同誕生,
文/ 郭彥麟醫師
睡眠,是一項不可或缺的生理功能,也是人與生俱來的本能。人類誕生時,睡眠便一同誕生,
文/郭彥麟醫師
睡眠,是一項不可或缺的生理功能,也是人與生俱來的本能。人類誕生時,睡眠便一同誕生,不需經過學習,嬰兒便懂得如何呼呼大睡。但隨著歲月增長,環境變遷,我們卻學會了失眠。
http://www.youtube.com/watch?v=W1mX19q7RWE&feature=player_embedded
大家可以先看看這個連結,這則新聞報導,指出了現在還是有部份不肖藥局持續販售管制藥品(安眠藥),來源不明,藥名也不敢講,閃爍其詞,請問這樣的藥物,你敢買嗎?就算藥物品質沒有問題,吃進妳的身體裡面妳就放心嗎?藥房的老闆會願意為你的身體健康負責嗎?他們這些無良商人真的會替你擔心未來長期藥物成癮,藥物依賴嗎?
但我會,所以不管是初診從未接觸過安眠藥,或是因為長期由不當管道取得安眠藥而不幸藥物成癮的受害者,來到診間只要開立這些藥物,我一定會強調長期服用的成癮性和依賴性,需要謹慎使用,並且根據病情擬定治療計畫,在一次次的回診過程裡不斷檢視這些問題。
"幹嘛這麼麻煩,不過就是個安眠藥嘛..."
"醫生,我失眠,但是我不要吃藥。" 這句話大概可以排的上來求診民眾的前三名常見要求。但,勇於說出不想吃藥的你,有毅力作的到下面的八點要求(超級八)嗎?
1. 固定作息,每天幾點睡幾點起床,不熬夜不賴床
2. 不管多累整天不打瞌睡不補眠
3. 就算一定得午睡,控制在半小時內,最晚不超過下午一點半
剛陳列的原因,是屬於外在影響睡眠品質的因素,如果上述所有因素都篩選過不存在,那失眠的你就更需要找專業的醫師評估了。也就是以下我們要探討的是我們身體內部的因素導致失眠。
1. 身體疾患
簡單說來,任何身體病痛,都有可能會刺激腦部而導致失眠,這屬於一種警示訊號,提醒我們正在疾病當中。相信許多人都有一些經驗,如感冒的時候晚上不斷咳嗽,鼻塞導致呼吸不順,晚上就無法一夜好眠。又或者,運動閃到腰扭到腳,晚上稍一動作就痛的尖叫而醒。基本上這種常見而並不嚴重的疾病,不需要特別擔心,但若是一些特殊的疾病導致失眠者,就必須要特別留意,如某些白血病會放出細胞激素導致夜醒盜汗。而若病灶部位是直接與睡眠相關的賀爾蒙細胞,如甲狀腺,腎上腺等,若沒有根治基本疾病只吃安眠藥物,只是治標不治本,捨本逐末,反而忽略身體給予的警訊,延遲治療。
2. 身心(精神)疾患
你能睡嗎?你會睡嗎?你睡得好嗎?
這三個問句,對於創造生命的造物主來說,可能也無法回答。因為"失眠"這字應該不屬於內建於生物體內的程式。睡眠,和覓食,性慾同屬於生物最基本的生存本能,曾幾何時在人類持續演化,製造出文明社會後,這本能也受到了嚴重的挑戰。失眠,厭食症,性功能障礙等因應而生的疾患,被稱為文明病也不過分。
但,若就這樣把失眠,歸因於"心理方面",以及 與 "壓力相關" 就畫上等號,也太快了。我們可以簡單將失眠的病因,可以簡單區分為內在與外在兩大類。而這篇我們將探討外在因素:
1. 環境及生活習慣: