心寬診所

文/郭彥麟醫師 台南心寬診所

在診間遇到過動症(ADHD)的小朋友，通常與父母親溝通的時間，會比與小朋友互動的時間多很多。這些小孩的好動與注意力不集中，總是像把飢餓的剪刀，將我們之間有效率的交流，剪得破碎不堪。偶爾，我桌上的書與潔淨的牆面，也會遭殃。然而，父母親破碎的心，更需要時間去費心修補。

陪伴過動症小孩成長，是一段相當辛苦的過程。而夾在外界與小孩之間的父母，總是無法逃避地，承受著沉重的壓力與複雜的情緒。

夫妻間可能為了藥物治療的認同而爭執，可能將內疚投射到對方，指責對方的溺愛或冷漠是小孩問題的根源，甚或因為教養上的挫折，而放棄了彼此與家庭。

面對醫師、老師、或心理師，脆弱的父母很容易被憤怒或罪惡感所綑綁。無論醫師用多中性的字眼解釋過動症成因，母親還是掙脫不了自我歸咎，反覆回想自己是不是少吃了什麼？或者多做了什麼？彷彿過動症是由母親製造出來的，該扛一輩子的十字架。

出於保護孩子的天性，父母親對於學校的關心會過度警覺，擔心霸凌、排擠、貼標籤，而封閉了與老師溝通的管道。相對地，老師面對敏感的家長，也常變得退縮、被動。信任感往往就如此逐漸地流逝，過動症變成一個祕密。有母親再三叮嚀小孩，不可以讓同學與老師發現他在服藥。也有老師選擇用忽視來替代與家長間尷尬的溝通。

父母親教養小孩的態度與技巧，是心理師行為治療與親職教育的核心，然而這些原則須要極大的耐心與反覆的練習才能駕馭。挫折的父母，疲憊又絕望，很容易便認定自己是不及格的父母。

有個母親自責又無助地哭訴："不瞞你說，他身上的水管痕都還在，他們說這樣是家暴，可是我真的受不了，我也不想這樣，我真的管不住他..."一個失眠憂鬱的母親坐在我的診間，而她過動症的小孩則興奮地在一旁的地板上打滾。她嘆了口氣："我問醫師該怎麼辦，醫師說，叫我要用愛包容她，唉......"

研究發現，過動症父母承受的壓力，不亞於其他嚴重障礙者(如智能障礙、自閉症)的父母。然而，在精神科醫師面前，父母親總是對自己的痛苦輕描淡寫，除了對孩子的擔憂，總不願多說些什麼。

在意孩子的情緒，父母親更要關心自己的情緒，在被情緒淹沒前，找到安全上岸的方法。憤怒管理、放鬆技巧、轉念練習，都是值得倚賴的救生圈。父母親也要學習原諒自己。寬容自己的情緒，體會自己的需求，保留一些時間給自己充電沉澱(refresh)，用愛包容孩子之外，也別忘了用愛包容自己。