看診時間
早診9~12 午診 3:30~6:30 晚診 7~9。週六只有早診,週日不看診。 主治失眠,焦慮,憂鬱,自律神經失調,躁鬱,經前煩憂,停經煩躁,壓力症候群,附設精神分析心理治療。

目前日期文章:201106 (9)

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最近在Facebook 別人分享的新聞,引起了我很大的興趣,把他貼在下面

 http://scimage-news.blogspot.com/2011/06/blog-post_3445.html

近日,美國聖保羅-雷姆塞醫學中心精神病實驗室專家研究發現,眼淚可以緩解人的壓抑感。心理專家研究發現,人悲傷時掉出的眼淚中,蛋白質含量很高。這種蛋白質是由於精神壓抑而產生的有害物質,壓抑物質積聚于體內,對人體健康不利。

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有想過,如果你正在接受心理治療,會在意身邊朋友家人知道時的反應嗎?

當時在台北住院醫師其間接受精神分析訓練時,被要求必須同時也必須接受精神分析心理治療,一周三次佔去不少時間。是故朋友聚會找吃飯,婉拒時若老實說出等下要去心理治療,對於不了解的朋友來說,不論困惑、震驚成分各有多少,但幾乎都會流露出同情憐憫詢問:

" 是喔~你怎麼了阿?你發生甚麼事情阿?受了甚麼打擊嗎?"

老實講,或多或少有點不愉快的感覺,因為=>   心理治療和心靈脆弱被劃上等號

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Mike是個事業有成的企劃經理,公開的性向在台南小城裡的大公司一點都不是問題,並不只是因為Mike心胸開闊的坦蕩蕩,更因為他的工作能力與工作態度同樣出色。不管上司交付怎樣艱困刁難的工作,總是可以使命必達的完成,甚至其他同事偶爾凹他幫忙,他總是帶著微苦笑容的點頭答應。

"Mike 是我們辦公室裡的阿信" 總經理總是常常滿意得如此評論,雖然在龐大公司裡不斷輪調,但各個部門的工作總是難不倒他,當哪個部門需要支援,他是萬能工具人隨時可以上手,但他那天來我診間求助,竟然是工作上遇到了困難。

"我遇到了,辦公室霸凌!"

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"醫生,我失眠,但是我不要吃藥。"  這句話大概可以排的上來求診民眾的前三名常見要求。但,勇於說出不想吃藥的你,有毅力作的到下面的八點要求(超級八)嗎?

1. 固定作息,每天幾點睡幾點起床,不熬夜不賴床

2. 不管多累整天不打瞌睡不補眠

3. 就算一定得午睡,控制在半小時內,最晚不超過下午一點半

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剛陳列的原因,是屬於外在影響睡眠品質的因素,如果上述所有因素都篩選過不存在,那失眠的你就更需要找專業的醫師評估了。也就是以下我們要探討的是我們身體內部的因素導致失眠。

1.  身體疾患

簡單說來,任何身體病痛,都有可能會刺激腦部而導致失眠,這屬於一種警示訊號,提醒我們正在疾病當中。相信許多人都有一些經驗,如感冒的時候晚上不斷咳嗽,鼻塞導致呼吸不順,晚上就無法一夜好眠。又或者,運動閃到腰扭到腳,晚上稍一動作就痛的尖叫而醒。基本上這種常見而並不嚴重的疾病,不需要特別擔心,但若是一些特殊的疾病導致失眠者,就必須要特別留意,如某些白血病會放出細胞激素導致夜醒盜汗。而若病灶部位是直接與睡眠相關的賀爾蒙細胞,如甲狀腺,腎上腺等,若沒有根治基本疾病只吃安眠藥物,只是治標不治本,捨本逐末,反而忽略身體給予的警訊,延遲治療。

2. 身心(精神)疾患

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你能睡嗎?你會睡嗎?你睡得好嗎?

這三個問句,對於創造生命的造物主來說,可能也無法回答。因為"失眠"這字應該不屬於內建於生物體內的程式。睡眠,和覓食,性慾同屬於生物最基本的生存本能,曾幾何時在人類持續演化,製造出文明社會後,這本能也受到了嚴重的挑戰。失眠,厭食症,性功能障礙等因應而生的疾患,被稱為文明病也不過分。

但,若就這樣把失眠,歸因於"心理方面",以及 與 "壓力相關" 就畫上等號,也太快了。我們可以簡單將失眠的病因,可以簡單區分為內在與外在兩大類。而這篇我們將探討外在因素:

1. 環境及生活習慣:

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Love and other impossible pursuit 是原著的原文,impossible pursuit指的常常就是我們心中的情結,人生中最痛苦的事情,大概就不外乎是追求自己追求不到的東西。

愛與親愛的.jpg  就像女主角,追求的是自己父親的愛,也就是戀父情結,當父親選擇因為離婚而離開女主角的成長生命,讓那樣的追求(不可能的)無法成功的昇華成為更高的人生目標。表面上她恨父親,恨那樣不負責任的男人,偏偏卻選擇上一個有婦之夫,或許這份愛情的確有外貌的渴求,內在的欣賞,但有多少的成份是-對於不可能的內心渴望-而導致的過分追求呢?意思是,或許這男人是個70分的對象,絕非完美,但一旦加上可以讓自己像是-再度擁有自己父親 這個優勢後,就變的不可自拔而瘋狂的愛。可惜這份愛,若不能從虛幻的過度理想化,過度夢幻化的童話故事,平安的降落到平凡,偶有刺激常有挫折的普通人生中,就像是片中接踵而來的困境,讓女主角沒辦法好好享受她渴求並且追求而來的幸福。也沒有辦法好好的表現出對繼子的愛,而那份愛是真的存在的。這樣的衝突或許在相對平穩的生活,並不明顯,也不造成困難。但痛失稚女就像是傾斜不動的翹翹板突然消失支點,不是大家一起自由落體落下,就是劇烈的在兩個極端鐘擺盪。

有句名言是,嘴巴說不要,身體到很誠實。但我們其實也常常是,嘴巴說這是我要的,但卻不是心裡想要的,或者更該說,常常我們都以為自己知道想要什麼,卻不明白這樣的一個追求到底是被加上了多少其他的目的,過去的遺失,現在的迷惘。

 

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體累了知道要休息--坐下來吧下來吧或許家裡買了台按摩椅還有很多運動中心的水療券市區裡也林立許多按摩中心任你挑選。疏壓一下吧你安慰自己的身體心累了呢 

有多久沒有停下腳步看看自己正站在什麼地方正朝著怎樣的方向正駛著怎樣的速度。是在前進還是後退或者駐足不前或許同時繞著圈圈呢

我們活在一個,所謂的現實世界”裡面,很少有機會逃的掉。在這樣的世界裡面,我們並不是禽獸,DSCF0014.JPG  

卻活的更不容易。生存本能-餵飽自己-活下去-繁衍後代,反而還容易的多。我們面對壓力威脅時,不再是簡單的選擇 fight or flight,(也就是:和他拚了或烙跑)。但,現實世界裡,要和誰拚了呢?要對抗的是誰常常很難搞的清楚-- 是龜毛無良上司?小氣偏心的老闆?催繳房貸信貸的銀行?黑心法官的恐龍判決?碎碎念無理挑剃的婆婆小姑?含辛茹苦養大卻值不斷捅簍子的兒子?還是不懂體諒無視於“我是誰”,“我要什麼”的爸爸媽媽?面對整個巨大社會機器,交錯複雜的人際關係,自己的形狀似乎消失模糊掉了。找不到出口的壓力,讓自己喘不過氣來,就算盡力壓抑克制,那種不滿的感覺似乎只有忍耐到內傷搞得自己很不愉快,不然就是一個不經意的爆衝,讓旁人誤以為是個易怒不好相處的人。更甚者,這些不舒服的經驗擴散到生活其他領域,失眠,莫名焦慮,突發性恐慌,無名疼痛,心悸,恍神,身心失調了之後,我們的路也越走越窄了,只剩下那些不快樂的選擇了…山路.jpg  

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院長: 杜佳軒醫師

成大醫學系畢業

臺北市立療養院住院醫師

臺北市立聯合醫院松德院區住院醫師暨專科醫師

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